നീണ്ട കൊവിഡ്: ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്‌സിജൻ തെറാപ്പി കാർഡിയാക് പ്രവർത്തനക്ഷമത വീണ്ടെടുക്കാൻ സഹായിച്ചേക്കാം.

SARS-CoV-2 അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷവും നിലനിൽക്കുന്നതോ ആവർത്തിക്കുന്നതോ ആയ വിവിധ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന, നീണ്ട COVID അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തികളുടെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിയുടെ ഫലങ്ങൾ അടുത്തിടെ നടത്തിയ ഒരു പഠനം പര്യവേക്ഷണം ചെയ്തു.

ഈ പ്രശ്‌നങ്ങളിൽ അസാധാരണമായ ഹൃദയ താളം, ഹൃദയ സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.ഉയർന്ന സമ്മർദ്ദമുള്ള, ശുദ്ധമായ ഓക്സിജൻ ശ്വസിക്കുന്നത് നീണ്ട കോവിഡ് രോഗികളിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ സങ്കോചങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുമെന്ന് ഗവേഷകർ കണ്ടെത്തി.

ടെൽ അവീവ് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയിലെ സാക്‌ലർ സ്‌കൂൾ ഓഫ് മെഡിസിനിലെയും ഇസ്രായേലിലെ ഷമീർ മെഡിക്കൽ സെൻ്ററിലെയും പ്രൊഫസർ മറീന ലൈറ്റ്‌മാനാണ് പഠനം നടത്തിയത്.2023 മെയ് മാസത്തിൽ യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി ആതിഥേയത്വം വഹിച്ച ഒരു കോൺഫറൻസിൽ ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ അവതരിപ്പിച്ചെങ്കിലും അവ ഇതുവരെ പിയർ റിവ്യൂവിന് വിധേയമായിട്ടില്ല.

നീണ്ട കൊവിഡ്, ഹൃദയ ആശങ്കകൾ

പോസ്റ്റ്-കോവിഡ് സിൻഡ്രോം എന്നും വിളിക്കപ്പെടുന്ന നീണ്ട COVID, COVID-19 ബാധിച്ച ഏകദേശം 10-20% വ്യക്തികളെ ബാധിക്കുന്നു.മിക്ക ആളുകളും വൈറസിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, COVID-19 ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രാരംഭമായി ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷവും കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് മാസമെങ്കിലും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുമ്പോൾ നീണ്ട COVID രോഗനിർണയം നടത്താനാകും.

ശ്വാസതടസ്സം, വൈജ്ഞാനിക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ (മസ്തിഷ്ക മൂടൽമഞ്ഞ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു), വിഷാദം, ഹൃദയസംബന്ധമായ നിരവധി സങ്കീർണതകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന COVID-ൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.നീണ്ട കൊവിഡ് ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് ഹൃദ്രോഗം, ഹൃദയസ്തംഭനം, മറ്റ് അനുബന്ധ അവസ്ഥകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

2022-ൽ നടത്തിയ ഒരു പഠനം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, മുമ്പ് ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്‌നങ്ങളോ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയോ ഇല്ലാത്ത വ്യക്തികൾ പോലും ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്.

പഠന രീതികൾ

ഡോ. ലെയ്‌റ്റ്‌മാനും അവളുടെ പങ്കാളികളും COVID-19 ൻ്റെ ദീർഘകാല ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന 60 രോഗികളെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്‌തു, കുറഞ്ഞതോ മിതമായതോ ആയ കേസുകൾക്ക് ശേഷവും, കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് മാസമെങ്കിലും നീണ്ടുനിൽക്കും.ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചവരും അല്ലാത്തവരുമായ വ്യക്തികളും സംഘത്തിലുണ്ടായിരുന്നു.

അവരുടെ പഠനം നടത്താൻ, ഗവേഷകർ പങ്കെടുക്കുന്നവരെ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ഒരാൾക്ക് ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി (HBOT) സ്വീകരിക്കുന്നു, മറ്റൊന്ന് ഒരു സിമുലേറ്റഡ് നടപടിക്രമം (ഷാം) സ്വീകരിക്കുന്നു.അസൈൻമെൻ്റ് ക്രമരഹിതമായി ചെയ്തു, ഓരോ ഗ്രൂപ്പിലും തുല്യ എണ്ണം വിഷയങ്ങൾ.എട്ട് ആഴ്ചകൾക്കിടയിൽ, ഓരോ വ്യക്തിയും ആഴ്ചയിൽ അഞ്ച് സെഷനുകൾ നടത്തി.

ഓരോ 20 മിനിറ്റിലും ചെറിയ ഇടവേളകളോടെ 90 മിനിറ്റ് നേരത്തേക്ക് 2 അന്തരീക്ഷമർദ്ദത്തിൽ HBOT ഗ്രൂപ്പിന് 100% ഓക്സിജൻ ലഭിച്ചു.മറുവശത്ത്, ഷാം ഗ്രൂപ്പിന് 1 അന്തരീക്ഷമർദ്ദത്തിൽ 21% ഓക്സിജൻ അതേ കാലയളവിലേക്ക് ലഭിച്ചു, പക്ഷേ ഇടവേളകളൊന്നുമില്ല.

കൂടാതെ, എല്ലാ പങ്കാളികളും എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫിക്ക് വിധേയരായി, ആദ്യ HBOT സെഷനു മുമ്പും അവസാന സെഷനു ശേഷവും 1 മുതൽ 3 ആഴ്ച വരെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു ടെസ്റ്റ്.

പഠനത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ, പങ്കെടുത്ത 60 പേരിൽ 29 പേർക്കും ശരാശരി ആഗോള രേഖാംശ സ്‌ട്രെയിൻ (GLS) മൂല്യം -17.8% ആയിരുന്നു.ഇവരിൽ 16 പേരെ എച്ച്ബിഒടി ഗ്രൂപ്പിലും ബാക്കി 13 പേർ ഷാം ഗ്രൂപ്പിലുമാണ്.

പഠന ഫലങ്ങൾ

ചികിത്സകൾക്ക് വിധേയമായ ശേഷം, ഇടപെടൽ ഗ്രൂപ്പിന് ശരാശരി GLS-ൽ ശ്രദ്ധേയമായ വർദ്ധനവ് അനുഭവപ്പെട്ടു, ഇത് -20.2% ആയി.അതുപോലെ, ഷാം ഗ്രൂപ്പിനും ശരാശരി GLS-ൽ വർദ്ധനവുണ്ടായി, അത് -19.1% ൽ എത്തി.എന്നിരുന്നാലും, പഠനത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിലെ പ്രാരംഭ അളവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മുൻ അളവ് മാത്രമാണ് കാര്യമായ വ്യത്യാസം കാണിച്ചത്.

GLS സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ, നീണ്ട കോവിഡ് രോഗികളിൽ പകുതിയോളം പേർക്ക് പഠനത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലായതായി ഡോ. ലെയ്റ്റ്മാൻ ഒരു നിരീക്ഷണം നടത്തി.എന്നിരുന്നാലും, പഠനത്തിൽ പങ്കെടുത്തവരെല്ലാം ഒരു സാധാരണ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ പ്രദർശിപ്പിച്ചു, ഇത് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുമ്പോൾ ഹൃദയത്തിൻ്റെ സങ്കോചവും വിശ്രമിക്കാനുള്ള കഴിവുകളും വിലയിരുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ അളവാണ്.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം കുറയാനിടയുള്ള നീണ്ട കോവിഡ് രോഗികളെ തിരിച്ചറിയാൻ ഇജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ മാത്രം സെൻസിറ്റീവ് അല്ലെന്ന് ഡോ. ലെയ്റ്റ്മാൻ നിഗമനം ചെയ്തു.

ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിയുടെ ഉപയോഗം സാധ്യമായ നേട്ടങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും.

ഡോ. മോർഗൻ പറയുന്നതനുസരിച്ച്, പഠനത്തിൻ്റെ കണ്ടെത്തലുകൾ ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിയുടെ പോസിറ്റീവ് പ്രവണതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി സാർവത്രികമായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട ഒരു ചികിത്സയല്ലെന്നും കൂടുതൽ അന്വേഷണം ആവശ്യമാണെന്നും അവർ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു.കൂടാതെ, ചില ഗവേഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ആർറിഥ്മിയയിൽ സാധ്യമായ വർദ്ധനയെക്കുറിച്ച് ആശങ്കയുണ്ട്.

നീണ്ട കൊവിഡ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി പ്രയോജനകരമാകുമെന്ന് ഡോ. ലെയ്റ്റ്മാനും അവളുടെ പങ്കാളികളും നിഗമനം ചെയ്തു.ഏതൊക്കെ രോഗികൾക്കാണ് കൂടുതൽ പ്രയോജനം ലഭിക്കുകയെന്ന് തിരിച്ചറിയാൻ കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണെന്ന് അവർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, എന്നാൽ എല്ലാ നീണ്ട കോവിഡ് രോഗികൾക്കും ആഗോള രേഖാംശ സമ്മർദ്ദം വിലയിരുത്തുകയും അവരുടെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാണെങ്കിൽ ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി പരിഗണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് പ്രയോജനകരമായിരിക്കും.

കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ നൽകുമെന്നും ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി സെഷനുകളുടെ ഒപ്റ്റിമൽ എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ പ്രൊഫഷണലുകളെ സഹായിക്കുമെന്നും ഡോ. ​​ലെയ്റ്റ്മാൻ പ്രത്യാശ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു.