ന്യൂറോഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ഒരു വാഗ്ദാനമായ സമീപനം: ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി

ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി (HBOT) മനസ്സിലാക്കൽ

HBOT സാധാരണയായി 90-120 മിനിറ്റ് നേരത്തേക്ക് 1 കേവല അന്തരീക്ഷത്തിന് (ATA) മുകളിൽ - സമുദ്രനിരപ്പിലെ മർദ്ദം - മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, പലപ്പോഴും ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് ഒന്നിലധികം സെഷനുകൾ ആവശ്യമാണ്. വർദ്ധിച്ച വായു മർദ്ദം കോശങ്ങളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജന്റെ വിതരണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് സ്റ്റെം സെൽ വ്യാപനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചില വളർച്ചാ ഘടകങ്ങളാൽ മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്ന രോഗശാന്തി പ്രക്രിയകളെ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

തുടക്കത്തിൽ, എച്ച്ബിഒടിയുടെ പ്രയോഗം ബോയ്ൽ-മാരിയറ്റ് നിയമത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഇത് വാതക കുമിളകളുടെ മർദ്ദത്തെ ആശ്രയിച്ചുള്ള കുറവ്, ടിഷ്യൂകളിലെ ഉയർന്ന ഓക്സിജൻ അളവിന്റെ ഗുണങ്ങൾ എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എച്ച്ബിഒടി ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്ന ഹൈപ്പർ‌ഓക്സിക് അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം ലഭിക്കുന്നതായി അറിയപ്പെടുന്ന നിരവധി രോഗങ്ങളുണ്ട്, അവയിൽ നെക്രോറ്റിക് ടിഷ്യൂകൾ, റേഡിയേഷൻ പരിക്കുകൾ, ട്രോമ, പൊള്ളൽ, കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോം, ഗ്യാസ് ഗാംഗ്രീൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, അണ്ടർസീ ആൻഡ് ഹൈപ്പർബാറിക് മെഡിക്കൽ സൊസൈറ്റി പട്ടികപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ളവയും ഉൾപ്പെടുന്നു. വൻകുടൽ പുണ്ണ്, സെപ്സിസ് പോലുള്ള വിവിധ കോശജ്വലന അല്ലെങ്കിൽ പകർച്ചവ്യാധി മോഡലുകളിൽ ഒരു അനുബന്ധ ചികിത്സയായി എച്ച്ബിഒടി ഫലപ്രാപ്തി കാണിച്ചിട്ടുണ്ട് എന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്. അതിന്റെ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ഓക്സിഡേറ്റീവ് സംവിധാനങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ന്യൂറോഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ഒരു ചികിത്സാ മാർഗമായി എച്ച്ബിഒടി ഗണ്യമായ സാധ്യതകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.

 

ന്യൂറോഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങളിലെ ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിയുടെ പ്രീക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ: 3×Tg മൗസ് മോഡലിൽ നിന്നുള്ള ഉൾക്കാഴ്ചകൾ

ശ്രദ്ധേയമായ പഠനങ്ങളിൽ ഒന്ന്അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗത്തിന്റെ (AD) 3×Tg എലികളുടെ മാതൃകയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിച്ചു, ഇത് വൈജ്ഞാനിക കമ്മി പരിഹരിക്കുന്നതിൽ HBOT യുടെ ചികിത്സാ ശേഷി പ്രദർശിപ്പിച്ചു. 14 മാസം പ്രായമുള്ള C57BL/6 എലികളെ നിയന്ത്രണങ്ങളായി സേവിക്കുന്നതിനേക്കാൾ 17 മാസം പ്രായമുള്ള ആൺ 3×Tg എലികളെയാണ് ഗവേഷണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയത്. HBOT വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുക മാത്രമല്ല, വീക്കം, പ്ലാക്ക് ലോഡ്, ടൗ ഫോസ്ഫോറിലേഷൻ എന്നിവ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തുവെന്ന് പഠനം തെളിയിച്ചു - AD പാത്തോളജിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു നിർണായക പ്രക്രിയ.

ന്യൂറോഇൻഫ്ലമേഷനിലെ കുറവ് മൂലമാണ് എച്ച്ബിഒടിയുടെ സംരക്ഷണ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായതെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു. മൈക്രോഗ്ലിയൽ പ്രോലിഫറേഷൻ, ആസ്ട്രോഗ്ലിയോസിസ്, പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളുടെ സ്രവണം എന്നിവയിലെ കുറവ് ഇതിന് തെളിവാണ്. അൽഷിമേഴ്സ് രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ന്യൂറോഇൻഫ്ലമേറ്ററി പ്രക്രിയകളെ ഒരേസമയം ലഘൂകരിക്കുന്നതിനൊപ്പം വൈജ്ഞാനിക പ്രകടനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിൽ എച്ച്ബിഒടിയുടെ ഇരട്ട പങ്കിനെ ഈ കണ്ടെത്തലുകൾ ഊന്നിപ്പറയുന്നു.

മറ്റൊരു പ്രീക്ലിനിക്കൽ മോഡൽ 1-മീഥൈൽ-4-ഫീനൈൽ-1,2,3,6-ടെട്രാഹൈഡ്രോപിരിഡിൻ (MPTP) എലികളെ ഉപയോഗിച്ച് ന്യൂറോണൽ പ്രവർത്തനത്തിലും മോട്ടോർ കഴിവുകളിലും HBOT യുടെ സംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങൾ വിലയിരുത്തി. ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് HBOT ഈ എലികളിൽ മെച്ചപ്പെട്ട മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തിനും ഗ്രിപ്പ് ശക്തിക്കും സംഭാവന നൽകിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് മൈറ്റോകോൺ‌ഡ്രിയൽ ബയോജെനിസിസ് സിഗ്നലിംഗിലെ വർദ്ധനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് SIRT-1, PGC-1α, TFAM എന്നിവയുടെ സജീവമാക്കൽ വഴി. HBOT യുടെ ന്യൂറോപ്രൊട്ടക്റ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകളിൽ മൈറ്റോകോൺ‌ഡ്രിയൽ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രധാന പങ്ക് ഇത് എടുത്തുകാണിക്കുന്നു.

 

ന്യൂറോഡെജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങളിൽ HBOT യുടെ സംവിധാനങ്ങൾ

NDD-കൾക്കായി HBOT ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ അടിസ്ഥാന തത്വം, ഓക്സിജൻ വിതരണം കുറയുന്നതും ന്യൂറോഡീജനറേറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾക്കുള്ള സംവേദനക്ഷമതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിലാണ്. ഹൈപ്പോക്സിയ-ഇൻഡ്യൂസിബിൾ ഫാക്ടർ-1 (HIF-1) ഒരു ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷൻ ഘടകമായി ഒരു കേന്ദ്ര പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, ഇത് കോശങ്ങൾ കുറഞ്ഞ ഓക്സിജൻ ടെൻഷനിലേക്ക് പൊരുത്തപ്പെടാൻ പ്രാപ്തമാക്കുന്നു, കൂടാതെ AD, PD, ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗം, ALS എന്നിവയുൾപ്പെടെ വിവിധ NDD-കളിൽ ഇത് ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, ഇത് ഒരു നിർണായക മയക്കുമരുന്ന് ലക്ഷ്യമായി അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു.

ഒന്നിലധികം ന്യൂറോഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്‌സിന് പ്രായം ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമായതിനാൽ, വാർദ്ധക്യ ന്യൂറോബയോളജിയിൽ HBOT യുടെ സ്വാധീനം അന്വേഷിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ആരോഗ്യമുള്ള പ്രായമായവരിൽ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ HBOT-ക്ക് കഴിയുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്.കൂടാതെ, എച്ച്ബിഒടിയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തിയതിനെത്തുടർന്ന്, കാര്യമായ ഓർമ്മക്കുറവുള്ള പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് വൈജ്ഞാനിക പുരോഗതിയും സെറിബ്രൽ രക്തയോട്ടം വർദ്ധിച്ചതും പ്രകടമായി.

 

1. വീക്കം, ഓക്‌സിഡേറ്റീവ് സമ്മർദ്ദം എന്നിവയിൽ HBOT യുടെ സ്വാധീനം

ഗുരുതരമായ മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ ന്യൂറോഇൻഫ്ലമേഷൻ ലഘൂകരിക്കാനുള്ള കഴിവ് HBOT തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇതിന് പ്രോ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളെ (IL-1β, IL-12, TNFα, IFNγ പോലുള്ളവ) കുറയ്ക്കാനും അതേസമയം ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സൈറ്റോകൈനുകളെ (IL-10 പോലുള്ളവ) വർദ്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയും. HBOT ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്ന റിയാക്ടീവ് ഓക്സിജൻ സ്പീഷീസുകൾ (ROS) തെറാപ്പിയുടെ നിരവധി ഗുണകരമായ ഫലങ്ങൾക്ക് മധ്യസ്ഥത വഹിക്കുന്നുവെന്ന് ചില ഗവേഷകർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, അതിന്റെ മർദ്ദത്തെ ആശ്രയിച്ചുള്ള കുമിള കുറയ്ക്കുന്ന പ്രവർത്തനത്തിനും ഉയർന്ന ടിഷ്യു ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ കൈവരിക്കുന്നതിനും പുറമേ, HBOT യുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ROS ന്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ റോളുകളെ ഭാഗികമായി ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

2. അപ്പോപ്‌ടോസിസ്, നാഡീ സംരക്ഷണം എന്നിവയിൽ HBOT യുടെ ഫലങ്ങൾ

ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് HBOT, p38 മൈറ്റോജൻ-ആക്ടിവേറ്റഡ് പ്രോട്ടീൻ കൈനേസിന്റെ (MAPK) ഹിപ്പോകാമ്പൽ ഫോസ്ഫോറിലേഷൻ കുറയ്ക്കുകയും, തുടർന്ന് അറിവ് മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ഹിപ്പോകാമ്പൽ കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുമെന്ന്. HBOT-യും ജിങ്കോ ബിലോബ സത്തയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് ബാക്‌സിന്റെ പ്രകടനവും കാസ്‌പേസ്-9/3 ന്റെ പ്രവർത്തനവും കുറയ്ക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് aβ25-35 വഴി പ്രേരിതമായ എലി മോഡലുകളിൽ അപ്പോപ്‌ടോസിസ് നിരക്കുകൾ കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. കൂടാതെ, മറ്റൊരു പഠനം തെളിയിച്ചത്, സെറിബ്രൽ ഇസ്കെമിയയ്‌ക്കെതിരെ HBOT പ്രീകണ്ടീഷനിംഗ് സഹിഷ്ണുതയെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു എന്നാണ്, വർദ്ധിച്ച SIRT1 എക്സ്പ്രഷൻ ഉൾപ്പെടുന്ന സംവിധാനങ്ങൾക്കൊപ്പം, ഓഗ്മെന്റഡ് B-സെൽ ലിംഫോമ 2 (Bcl-2) ലെവലുകൾ, കുറഞ്ഞ സജീവ കാസ്‌പേസ്-3 എന്നിവയോടൊപ്പം, HBOT-യുടെ ന്യൂറോപ്രൊട്ടക്റ്റീവ്, ആന്റി-അപ്പോപ്റ്റോട്ടിക് ഗുണങ്ങൾ അടിവരയിടുന്നു.

3. രക്തചംക്രമണത്തിൽ HBOT യുടെ സ്വാധീനം കൂടാതെന്യൂറോജെനിസിസ്

HBOT-യ്ക്ക് വിധേയരാകുന്നവരെ ക്രെനിയൽ വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൽ ഒന്നിലധികം ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതിൽ രക്ത-തലച്ചോറിലെ തടസ്സ പ്രവേശനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കൽ, ആൻജിയോജെനിസിസ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കൽ, എഡിമ കുറയ്ക്കൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ടിഷ്യൂകളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനു പുറമേ, HBOTരക്തക്കുഴലുകളുടെ രൂപീകരണം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നുവാസ്കുലർ എൻഡോതെലിയൽ വളർച്ചാ ഘടകം പോലുള്ള ട്രാൻസ്ക്രിപ്ഷൻ ഘടകങ്ങൾ സജീവമാക്കുന്നതിലൂടെയും ന്യൂറൽ സ്റ്റെം സെല്ലുകളുടെ വ്യാപനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെയും.

4. HBOT യുടെ എപ്പിജെനെറ്റിക് ഇഫക്റ്റുകൾ

മനുഷ്യ മൈക്രോവാസ്കുലർ എൻഡോതെലിയൽ കോശങ്ങളുടെ (HMEC-1) ഹൈപ്പർബാറിക് ഓക്സിജനുമായുള്ള സമ്പർക്കം 8,101 ജീനുകളെ ഗണ്യമായി നിയന്ത്രിക്കുന്നുവെന്ന് പഠനങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇതിൽ അപ്‌റെഗുലേറ്റഡ്, ഡൗൺറെഗുലേറ്റഡ് എക്സ്പ്രഷനുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ആന്റിഓക്‌സിഡന്റ് പ്രതികരണ പാതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജീൻ എക്സ്പ്രഷനിലെ വർദ്ധനവ് എടുത്തുകാണിക്കുന്നു.